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Questionnaire standardisé en cas de suspicion d’allergie alimentaire
- Les questions à poser -
Antécédents d’atopie
(dermatite atopique, asthme ou rhinite allergique)
Antécédents personnels
(préciser en plus si antécédents d’allergie alimentaire)
Antécédents familiaux du premier degré
  • Les symptômes à préciser : nature, rythme (postprandial, sans rapport avec les repas ou non précisable), délai par rapport à la prise alimentaire, ancienneté (âge des premiers symptômes) ;
  • Facteurs associés lors de la survenue de l’accident : effort, prise d’aspirine… ;
  • Réponse aux traitements ;
  • Reproductibilité avec l’aliment incriminé ;
  • Réactions antérieures (nombre et date).
Le mode d’alimentation
  • Familial, crèche, cantine, restaurant ;
  • Grignotage ;
  • Habitudes culinaires ;
  • Parfois s’aider d’un journal alimentaire. *
Aliment(s) suspecté(s) et évoqué(s) par le patient
  • Quantité provoquant la réaction ;
  • Aliments en association ;
  • S’agit-il de la première consommation de l’aliment ;
  • Etat général au moment de la réaction (bonne santé, gastro-entérite ou autre).

* Le journal alimentaire correspond ici à l’étude catégorielle alimentaire analysée idéalement par un(e) diététicien(ne).

Source : [45]

   
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